О получении инвалидности вследствие утраты верхних или нижних конечностей, зрения, слуха и прочих заболеваний известно широкому кругу людей, поскольку человек теряет возможность к нормальной жизнедеятельности в той или иной степени.
Что же касается внутренних органов? К примеру, положена ли инвалидность при спленэктомии так называемом удалении селезенки? Насколько меняется жизнь человека, и что необходимо учитывать при потере данного органа?
На протяжении довольно долгого времени селезенку относили к второстепенным органам. Древние эскулапы утверждали, что особенно беречь ее не стоит, в отличие от других участков тела. Но такое мнение бытовало, пока ученые досконально не изучили ее строение и выполняемые функции.
Расположена селезенка в левом подреберье в промежутке, образованном между 9 и 11 ребрами. Внешне она напоминает кофейное зерно, и анатомически разделяется на головку, тело и хвост. Размерами не превышает кулак средней величины.
Селезенка является одним из органов, которые имеют множество кровеносных сосудов. Кровь, попадающая в нее, получает необходимую порцию созревших лейкоцитов – клеток, которые обеспечивают иммунную защиту всего организма.
Также в селезенке осуществляется утилизация старых, не способных выполнять свою функцию клеток крови, различных микроорганизмов (вирусов, бактерий) чужеродных частиц, проникших в кровоток. Кроме этого, описываемый орган играет важную роль в процессах кроветворения и коагуляции (свертывания) крови.
Когда выполняется спленэктомия?
В человеческом теле нет ненужных либо лишних органов, поэтому селезенку, как и многие другие, удаляют исключительно по медицинским показаниям. Оперативное вмешательство по данному поводу проводится в таких ситуациях, как:
Порядок установления инвалидности- Разрыв селезенки, независимо от причин к нему приведших. Это могут быть травмы, новообразования, инфекционные болезни (к примеру, мононуклеоз), острая интоксикация, прием лекарственных препаратов и т.д.
- Травматические повреждения селезенки, несовместимые с выполнением в дальнейшем возложенных на нее функций.
- Нарушение целостности кровеносных сосудов органа. Внутреннее кровотечение.
- Увеличение селезенки вследствие какого-либо патологического процесса (абсцесса).
- Миелофиброз – замещение фиброзными тяжами тканей костного мозга.
- Лейкемия, лимфома и раковые опухоли органа различного происхождения.
- ВИЧ-инфекция, и некоторые другие аутоиммунные болезни.
Положена ли инвалидность?
При всем многообразии функций селезенки жить практически полноценно без нее можно, поэтому при удалении данного органа человек не становится инвалидом, а лишь на время утрачивает частично трудоспособность.
Следует отметить, что группа инвалидности если и дается в данном случае, то зачастую спленэктомия сопровождается какими-либо сопутствующими диагнозами, усложняющими состояние здоровья человека.
Учитывая вышесказанное о том, что удаление селезенки в большинстве случаев не является причиной получения группы инвалидности, можно обратиться к юридическим аспектам, касающимся данной ситуации. Правовые положения относительно спленэктомии в последнее время несколько изменились.
На текущий момент используется 7 критериев, которые применяются для установления инвалидности, это способность:
- к самообслуживанию,
- самостоятельному передвижению,
- трудовой деятельности,
- общению,
- обучению,
- контролю собственного поведения,
- определению в пространстве и времени (ориентации).
По ныне действующему законодательству, если у человека присутствует нарушение определенной степени одного из перечисленных критериев, ему может быть установлена та или иная группа нетрудоспособности. Существует целый свод правил, которыми руководствуются врачи при проведении медико-социальной экспертизы (МСЭ).
Если после проведения спленэктомии у человека не определяется никаких нарушений обычной жизнедеятельности, то возможность получения инвалидности не рассматривается. Как правило, в таких случаях присвоение группы подразумевает наличие каких-либо сопутствующих диагнозов, лишающих человека нормального существования.
Несколько основных функций селезенки
Что нужно для прохождения МСЭ
Единственным способом, позволяющим узнать, положена ли инвалидность после удаления селезенки, является проведение медицинской экспертизы. Только комиссия может с точностью установить состояние здоровья организма после выполнения комплексной оценки всех результатов анализов и других необходимых методов диагностики.
МСЭ предоставит объективное заключение, в котором будет указано, насколько стойко и резко выражены расстройства функционирования организма вследствие удаления селезенки. Обоснования для руководства МСЭ: «Правила признания лица нетрудоспособным. Пункт №7». Постановление №95 утверждено Правительством РФ от 20.02.2002 г.
Первое, что нужно сделать для выяснения, возможно ли получить инвалидность после спленэктомии, это обратиться в поликлинику и проконсультироваться с участковым терапевтом. Если он посчитает целесообразным по состоянию здоровья пациента пройти МСЭ, то выпишет ему направление на комиссию и на прохождение всех необходимых исследований.
Последствия для пациентов
Удаление селезенки может по-разному повлиять на дальнейшую жизнь человека, все зависит от сопутствующих заболеваний, возраста, образа жизни и еще многих факторов. Безусловно, существует множество вариантов развития событий, однако, есть одна опасность, которая подстерегает практически всех прооперированных пациентов по данному поводу.
После спленэктомии сильно пострадает иммунная система, лишаясь одного из основных поставщиков лейкоцитов. Поэтому такие пациенты становятся наиболее уязвимыми для заражения различными заболеваниями вирусной и инфекционной природы.
Им придется относиться к себе очень бережно, не забывать и не отказываться от вакцинаций, чтобы снизить вероятность простудных болезней особенно в холодное время года. При этом после удаления селезенки не только запросто «подхватить» инфекцию, но и все остальные заболевания человек будет переносить гораздо тяжелее.
В большинстве ситуаций они сопровождаются различными осложнениями, представляющими серьезную угрозу для здоровья и даже жизни пациента. Поэтому у таких людей существенно повышается риск смертности от самой незначительной, на первый взгляд, простуды.
В медицинской практике отмечено, что наиболее подвержены всевозможным заболеваниям и негативным последствиям люди, которые перенести данную операцию в последние 2 года. И, к сожалению, также уязвимы малыши возраста менее пяти лет.
