Ходунки для инвалидов и пожилых людей

Заболевания, возрастные изменения опорно-двигательной или нервной систем могут сопровождаться нарушением способности к самостоятельному передвижению. Пациенты используют специальные приспособления для опоры и перемещения в пределах дома или по улице без риска упасть и получить травму.

Существуют различные виды ходунков для инвалидов и пожилых людей. Необходимо знать, на что стоит обратить внимание при выборе, можно ли получить это техническое средство бесплатно, есть ли возможность взять его напрокат.

Для чего нужны ходунки

Использование ходунков позволяет самостоятельно передвигаться людям, имеющим сложности с опорой, координацией движений и недостаточной мышечной силой для удержания веса тела в вертикальном положении. Потребность в них возникает при таких заболеваниях и состояниях:

• детский церебральный паралич (ДЦП);
• последствия инсультов с поражением нижних конечностей;
• реабилитация после операций (например, эндопротезирование сустава);
• пожилые и ослабленные пациенты с риском падения.

Дети с ДЦП страдают от нарушения координации, непроизвольных движений, нарушения устойчивости в вертикальном положении. Применение реабилитационных приспособлений постепенно учит их находиться в положении стоя, затем – передвигаться без риска получения травмы. Длительное ограничение двигательной активности опасно в плане возникновения гипотрофии мышц, снижения выносливости.

Для пожилых и старых людей оно чревато развитием тромбозов, пневмонии, а отсутствие побуждения к самообслуживанию угрожает прогрессирующим нарушением памяти. Именно поэтому неврологи и ортопеды рекомендуют побуждать таких людей к двигательной активности. В зависимости от конструкции ходунки помогают пациенту самому вставать с кровати, передвигаться по дому, совершать пешие прогулки на открытом воздухе.

Критерии выбора

Перед приобретением интересующей модели пациент или его родственники должны ответить себе на следующие вопросы:

• Для чего нужны ходунки – для опоры, адаптации при нарушениях координации, послеоперационной реабилитации.
• На какой срок потребуется это техническое средство.
• Сможет ли пациент сам обращаться с ходунками, потребуется ли ему постоянная помощь при их использовании.
• Планируют ли родственники пациента перевозить ходунки в машине, общественном транспорте.
• В каких условиях инвалид будет использовать приспособление – дома или на улице.

Роллаторы обеспечивают безопасное перемещение и комфортный отдых инвалида

Нелишне будет ознакомиться с отзывами других пациентов или их родственников, чтобы получить более полную информацию о достоинствах или недостатках модели.

На что следует обратить внимание

Ниже приведены практические рекомендации, на основании которых пациент или его родственники будут иметь первичное представление о конструкции модели. При выборе изделия для пожилого или ослабленного человека следует остановиться на ходунках с облегченной рамой или оснащенных передними колесиками. Для пациентов после операции рекомендованы простые ходунки на 4 ножках, так как эта модель наиболее устойчива.

Инвалидное кресло с электроприводом

Для инвалида с нарушениями координации рекомендованы модели с подмышечной опорой. Для лица, проживающего или длительное время находящегося без посторонней помощи, рекомендованы модели с сиденьем. При утомлении он сможет их легко разложить, использовать в качестве стула. Если пациент планирует пользоваться ходунками в поездках, следует выбрать складную модель.

Необходимо обратить внимание на регулировку по высоте для удобного использования пациента. Инвалиды, нуждающиеся в опоре и движении и передвигающиеся достаточно быстро, по достоинству оценят ходунки-роллаторы. Важно проверить прочность конструкции, наличие противоскользящих накладок на поручнях.

Для пациентов с поражением суставов кистей следует остановить выбор на инвалидных ходунках с крупными рукоятками для наилучшего комфорта. Необходимо внимательно изучить инструкцию к модели. Для пациентов с избыточным весом выбирают ходунки с усиленной рамой. Для прогулки по улице выбирают роллаторы с 4 крупными колесами ввиду наибольшей маневренности и устойчивости. Двух- и трехколесные модели рекомендованы для домашнего применения.

При длительном использовании может возникнуть потребность в текущем ремонте, замене деталей. Необходимо уточнить, где происходит обслуживание модели, купленной за свои средства или полученной по индивидуальной программе. Эта проблема решаема, так как большинство магазинов медтехники имеет свои мастерские.

Важно правильно отрегулировать ходунки по росту. Для этого выставляют высоту рукоятей таким образом, чтобы у стоящего пациента они находились в области запястий. При их высоком расположении инвалиду придется избыточно наклоняться, при низком – откидываться назад, не имея возможности разгрузить позвоночник, нижние конечности.

Виды ходунков

Классические или стандартные модели представляют скрепленные между собой две металлические дуги. Расстояние между ними таково, что инвалид спокойно проходит внутрь конструкции и опирается на поручни. Виды ходунков различают в зависимости от того, насколько жестко связаны между собой элементы, наличия ножек или колес, сиденья, возможности опоры для подмышечных впадин.

В зависимости от особенностей конструкции существуют различные виды ходунков. Стандартные ходунки. Конструкция представляет собой раму с опорами для руки четырьмя устойчивыми ножками. Все соединения жестко фиксированы. При движении инвалид переставляет их перед собой и переступает. Такие модели рекомендованы для использования у пожилых пациентов с достаточной мышечной силой.

Шагающие ходуны. Это удобный вид реабилитационного средства для ослабленных больных. При ходьбе человеку не надо приподнимать руками всю раму, чтобы переставить ее дальше – за счет подвижного крепления устройство само делает «шаг». Инвалиду достаточно поочередно переставлять каждую сторону ходунков. Универсальные модели – это третий вид изделий. Возможно использование как стандартных, так и шагающих ходунков.

Для фиксации рамы необходимо перевести переключатель в нужное положение

В зависимости от количества поручней выделяют одно- и двухуровневые модели. Двухуровневые ходунки имеют 2 пары поручней и могут быть использованы для подъема с кровати, в качестве устройства для подъема с унитаза. Подмышечные модели. Это приспособление устроено так, что инвалид может разгрузить кисти рук, не боясь падения: основная опора приходится на подмышечные впадины. Такие изделия рекомендованы лицам с нарушением координации и слабостью плечевого пояса.

Ходунки на колесах для инвалидов (прогулочные роллаторы). Такие изделия позволяют перемещаться с большим комфортом. Инвалид опирается на поручни и катит ходунки перед собой. Количество колес может быть различным в зависимости от модели – от 2 до 4; их оснащают тормозами на рукоятках. Для длительных прогулок используют кресла-роллаторы с удобным сиденьем для отдыха.

Как приобрести для ребенка или взрослого

При возникновении потребности в ходунках пациент или его родственники должны определиться с тем, на какой срок им необходимо это техническое средство реабилитации. Получение бесплатных ходунков нетрудоспособными гражданами возможно при оформлении индивидуальной программы реабилитации и включении их в список технических средств. Для этого потребуется консультация хирурга или ортопеда и направление пациента на медико-социальную экспертизу.

Пациент с нарушением координации или ходьбы может и не получить рекомендации по обеспечению бесплатными ходунками, если он страдает слабоумием и фактически не сможет понять, как пользоваться этим устройством. Для инвалидов с агрессивными тенденциями в поведении на фоне выраженного снижения памяти применение этого реабилитационного средства не рекомендовано.

После оформления индивидуальной программы родственники больного получат ходунки. Также возможно самостоятельное приобретение другой модели за свой счет с возвращением потраченных средств фондом социального страхования (ФСС). Для этого необходимо:

• Уточнить название, вид модели и сколько стоят нужные ходунки.
• Проконсультироваться в ФСС о возможности денежного возмещения и необходимых документов.
• Приобрести выбранную модель и получить полную или частичную компенсацию.

Если ходунки нужны пациенту на определенный срок (например, на время послеоперационной реабилитации), он может обратиться в прокат медицинской техники. В крупных городах существуют магазины с возможностью аренды нужных моделей. Важно рассчитать стоимость оплаты за использование средства и сравнить ее с той суммой, которую придется выложить за приобретение новой или уже бывшей в употреблении модели.

Подготовка пациента с ДЦП к ходункам

Дети с органическим поражением нервной системы и развитием ДЦП страдают не только от невозможности самостоятельно ходить, но и от непроизвольных движений, нарушения мышечного тонуса с повышением его в мышцах-сгибателях, формированием контрактур в суставах. Само переведение таких детей в вертикальное положение необходимо производить постепенно.

Первым шагом является использование опоры для лежания. Эти устройства рекомендованы для коррекции патологических поз у ребенка, подготовки его к повороту на бок. В таком средстве реабилитации инвалид находится в горизонтальном положении, в зависимости от конструкции – или на боку «диванчик», или на спине с приподнятым головным концом.

Опоры для лежания на спине могут трансформироваться в опоры для сидения. Ребенок надежно защищен от падения ремнями типа «уздечка», в передней части устанавливают абдуктор. Такое устройство позволяет постепенно адаптировать инвалида к положению сидя. Во время нахождения в конструкции возможно проведение занятий, развивающих тактильные ощущения, интеллектуальную, эмоционально-волевую сферы.

Постепенная подготовка ребенка к ходьбе

При успешном овладением навыками нахождения в положении сидя ребенка помещают в устройство для пассивного стояния – вертикализатор. Следующий шаг – освоение ходунков.

Обзор популярных моделей

При выборе ходунков для детей или взрослых требования к надежности и безопасности не имеют принципиальных различий. Однако у совершеннолетних инвалидов важной характеристикой считают максимальный вес пациента, у детей – возможность «роста» изделия вместе с ребенком.

Простая модель с усиленным корпусом

Для инвалидов с избыточным весом и достаточной мышечной силой пригодятся складные ходунки 10185BA. В паспорте к изделию указано, что оно выдерживает лиц с массой тела до 220 кг. Это достигается за счет усиления рамы и замка, вес конструкции – 4 кг. Возможна регулировка высоты с шагом 2,5 см. Стоимость изделия – около 4000 рублей.

К достоинствам модели относят надежность, согласно отзывам пациентов, их родственников, это техническое средство действительно выдерживает нагрузку на раму, однако считается «тяжеловесом». Они отмечают, что использовать эти ходунки пожилому человеку будет непросто.

Двухуровневые ходунки

Рекомендованы для ослабленных пациентов, испытывающих сложности с подъемом на ноги из положения сидя. Такая необходимость может возникнуть при заболеваниях суставов. Эту модель следует держать у постели для облегчения вставания утром. Инвалид присаживается и сначала опирается на нижнюю пару поручней, затем подтягивается и встает, держась за верхнюю. В зависимости от индивидуальных потребностей, двухуровневые ходунки приобретают в виде стандартной или шагающей модели. Стоимость изделия – от 2800 рублей.

Шагающая модель для пожилых пациентов

Ходунки VCBP0031, VITEA CARE рекомендованы для возрастных пациентов, лиц в послеоперационном периоде в домашних или больничных условиях. Они изготовлены из алюминия, облегченный корпус весит всего 2,2 кг. Модель легко складывается для транспортировки, регулируется по высоте со стандартным шагом 2,5 см и выдерживает вес до 100 кг.

Модель укомплектована сменными наконечниками на ножки, на поручнях – удобные ручки. Стоимость составляет около 3000 рублей. Надежные и легкие ходунки облегчат реабилитационный период или помогут пациенту с мышечной слабостью снова встать на ноги.

Недорогие универсальные ходунки

Для пациентов, страдающих нарушением равновесия, рекомендована недорогая и надежная модель Армед FS913L. Эти ходунки изготовлены из алюминия. Облегченный корпус имеет вес около 2,5 кг, легко складываются для транспортировки. Их можно использовать у пациентов со снижением мышечной силы, переключив на «шагающий» режим, или как стандартную модель для поддержки инвалидов при ходьбе.

Ходунки оснащены накладками на поручни, на ножках – специальные резиновые наконечники, предотвращающие скольжение. Регулируются по высоте с шагом в 2,5 см, подходят для инвалидов с массой тела до 100 кг. Стоимость изделия составляет от 1900 рублей.

Легкие ходунки с подмышечной опорой

Если инвалиду тяжело опираться на раму кистями рук, ортопеды рекомендуют приобрести изделие с дополнительной опорой на подмышечные впадины. Облегченные шагающие ходунки СF05-2021 WE5 станут комфортной альтернативой костылям: больной переносит на них вес тела без риска упасть. Особая конструкция задних ножек предотвращает опрокидывание.

Прочная рама изготовлена из алюминия, вес изделия составляет около 2,3 кг. Оно выдерживает инвалидов массой до 100 кг, легко складывается для транспортировки. Опоры для подмышечных впадин регулируются по высоте, имеют мягкие накладки. Ножки оснащены противоскользящими наконечниками. Стоимость изделия – около 6700 рублей.

При необходимости пациент может снять опоры для подмышек, чтобы пользоваться ходунками как обычной шагающей моделью

Роллаторы

Ходунки с колесиками или роллаторы для инвалидов удобны тем, что инвалиду нет необходимости прикладывать значительные усилия для передвижения. Достаточно опираться на них руками и катить перед собой. В зависимости от конструкции различают:

• обычные ходунки и модели-кресла с сиденьем и спинкой;
• модели с двумя, тремя, четырьмя колесами.

Чтобы сделать безопасным и комфортным передвижение инвалида в домашних условиях или в лечебном учреждении, пансионате, достаточно приобрести двухколесные роллаторы с корзинкой и сиденьем. Для пеших прогулок рекомендованы трех- и четырех колесные реабилитационные средства с достаточным диаметром колес.

Среди удобных моделей на колесах следует рассмотреть ходунки-каталку FS 965 LH с мягким сиденьем. Реабилитационное средство предназначено для прогулки по улице на небольшие расстояния, посещения магазинов. Ходунки имеют 4 колесика, 2 из них оснащены стояночными тормозами. При необходимости изделие-трансформер легко раскладывается в каталку с удобной изогнутой спинкой.

Ходунки выдерживают вес инвалида до 100 кг, масса самого изделия – около 9 кг. Стоимость изделия – около 9000 рублей. Человек с ограниченными возможностями может не только самостоятельно прогуливаться по улице, но и совершать покупки – модель оснащена металлической корзиной.

Ходунки для детей

После того, как ребенок с ДЦП или другим поражением опорно-двигательного аппарата, нервной системы научится находиться в положении стоя, ему рекомендованы ходунки. Возможно использование специальной опоры для ползания – в этих ходунках-роллаторах ребенок подвигается на четвереньках, движением устройства управляет взрослый. В зависимости от мышечной силы, возраста, ортопеды рекомендуют различные варианты ходунков:

• стандартные модели;
• роллаторы с «трусиками»;
• двух-, четырехколесные роллаторы.

Модель с «трусиками» рекомендована для поэтапной реабилитации при наличии параличей и парезов нижних конечностей. При выборе детских ходунков необходимо:

• обратить внимание на легкость модели;
• уточнить, как работает тормозная система;
• есть ли защита от опрокидывания;
• выбрать модель с учетом дальнейшего роста.

Яркая и безопасная модель Fox из Германии с широкой колесной базой рекомендована для дома и прогулок. Легко складывается для транспортировки. Стоимость изделия – около 14000 рублей. Ходунки для инвалидов помогают во время реабилитации при различных заболеваниях. Чтобы выбрать удобную и качественную модель, необходимо посоветоваться с ортопедом и ознакомиться с отзывами тех, кто уже имел опыт использования такого устройства.