Инвалиды с заболеваниями, ограничивающими свободное перемещение, часто оказываются зависимыми от постороннего ухода. Это негативно сказывается на эмоциональном состоянии, приводит к постепенной утрате уже имеющихся навыков и затрудняет овладение новыми. Выученная беспомощность лиц с ограниченными возможностями увеличивает нагрузку на ухаживающий персонал или родственников, ухудшает прогноз по основному и сопутствующим заболеваниям.
Правильно подобранное инвалидное кресло помогает сохранить автономию больного, уменьшить затраты на обслуживание, облегчить проведение гигиенических процедур. Чаще коляски приобретают для пациентов с ДЦП, наследственными поражениями нервной системы, опорно-двигательного аппарата, после травм, операций. Для лиц с активной позицией возможен подбор уличных или спортивных моделей.
Виды инвалидных кресел
Прежде чем приступить к выбору модели, необходимо определиться, для каких целей она будет приобретена. Различают инвалидные кресла-коляски и каталки. Каталки необходимы для лиц, которые не могут управлять изделием самостоятельно и нуждаются в помощи посторонних. Кресла-коляски рекомендуют инвалидам для независимого перемещения.
Их разделяют на три группы:
- Ручные инвалидные коляски. Инвалид передвигается, толкая внутренние дублирующие обода колес вперед или назад.
- Инвалидные кресла с рычажным приводом. Управление изделием осуществляется за счет рычагов с ручками. Они позволяют развивать большую скорость, чем коляски с ручным приводом, рекомендованы для лиц, преодолевающих большие расстояния.
- Инвалидные кресла с электроприводом. Они отличаются от двух предыдущих групп наличием одного или двух аккумуляторов и мотора. Управление коляской происходит при помощи джойстика, встроенного в подлокотник. Такие кресла могут развивать скорость до 7 км/час, легко перемещаться по городу или помещению. Электрические коляски рекомендуют для детей или инвалидов с выраженным снижением силы в мышцах рук.
При выборе детского инвалидного кресла следует обращать внимание на его технические характеристики. Это изделие должно адаптироваться под изменяющиеся параметры роста и веса. Производители кресел предусматривают возможность коррекции:
- по высоте и глубине сиденья;
- по высоте и наклону спинки;
- по высоте и углу подножки.
Такие модели также оснащают съемными изголовьями и ремнями фиксации (пятиточечные, «жилеты»). Подробнее о детских инвалидных креслах-колясках можно прочитать в этой статье.
В линейке кресел Racer существует 4 размера, что позволяет подобрать изделие на ребенка весом от 35 до 90 кг
При выборе детских изделий учитывают необходимость использования кресла для транспортировки в автомобиле. Если опекун не рассматривает такую возможность, можно остановиться и на складной модели. В таком случае при поездках каталка для инвалида будет путешествовать в багажнике авто. Если же родителям удобно перевозить ребенка не вынимая из кресла, стоит обратить внимание на вариант, адаптированный к перевозке в салоне машины.
Как подобрать устройство и отрегулировать его
Выбору каталки предшествуют измерения лица с ограниченными способностями, которому она предназначена. Следует учесть следующие параметры:
Ванна для инвалидов- Глубина сиденья. Измеряют длину от ягодиц до подколенной ямки сидящего человека и вычитают 5–6 см.
- Ширина сиденья. Человек сидит прямо, производят замер самой большой ширины в области бедер. К полученному значению прибавляют 6 см на свободное размещение.
- Высота подножки – расстояние от пятки сидящего инвалида до нижней поверхности бедра. Подножку устанавливают на 6–7 см выше пола.
- Высота спинки – расстояние от поверхности сиденья до подмышек инвалида. Учет этого параметра позволяет обеспечить надежную поддержку спине больного.
- Высоту подлокотников устанавливают на расстоянии от поверхности сиденья до локтя инвалида плюс 2,5 см. Удобное расположение этого элемента помогает сохранять равновесие в кресле.
Так, для прогулочной модели предпочтительны задние пневматические колеса большего размера. Они обеспечивают лучшую амортизацию, благодаря чему инвалид сможет уверенно передвигаться по относительно неровной поверхности. Комнатные кресла оснащают литыми колесиками одинакового размера. Они более долговечны и практичны для транспортировки в закрытых помещениях с ровной поверхностью.
Важным параметром являются габариты изделия для свободного перемещения по больнице, квартире или дому. Следует обратить внимание на конструкцию подлокотников. Фиксированные опоры под руки делают каталку более надежной. Откидные подлокотники в сочетании с возможностью изменения угла спинки и подножки помогают легко превратить домашнее кресло в кровать.
Для лиц, ведущих активный образ жизни, рекомендованы модели, способные подстраиваться по меняющиеся потребности. Такие инвалидные коляски будут стоить дороже обычных базовых каталок. Эти кресла (например, модели otto bock) изготавливают по индивидуальному заказу для лиц, занимающихся профессиональным спортом: баскетбол, регби.
Подобные электроколяски удобны и для перемещения по городу: заряда аккумулятора хватает на 50 км, конструкция колес позволяет легко преодолевать неровные покрытия, само кресло подстраивается под потребности пассажира. Удобная детская модель помогает ребенку учиться самостоятельности и не чувствовать себя изолированным от других детей.
Спортивная модель Оttobock
Для свободного передвижения в пределах помещения некоторые инвалиды с заболеваниями нижних конечностей, после инсультов, выбирают кресла-ходунки. Эти простые модели оснащают колесиками или выпускают со специальными противоскользящими накладками. Инвалид самостоятельно размещает руки в подлокотниках и передвигается по дому. В случае утомления он может использовать ходунки для того, чтобы присесть. Безопасность обеспечивают стопоры на задних колесах.
Кресло для душа
Кресла для ванной рекомендованы для удобного расположения инвалидов во время купания. Их выполняют из различного материала. Кресла или стулья мытья взрослых состоят из металлического каркаса и пластиковых деталей: сиденья с U-образным вырезом и спинки. Для удобства доставки инвалида в ванную кресла снабжены колесиками со стопорами. При мытье на ножки надевают противоскользящие накладки. Откидные поручни и опора для ног помогут инвалиду чувствовать себя уверенно в этой конструкции.
Универсальная модель – кресло-стул Киль. Эта модель может быть использована:
- в качестве стула с санитарным оснащением для маломобильных пациентов;
- как удобное туалетное сиденье поверх штатного унитаза;
- как стул для мытья инвалидов в ванне.
Кресло изготовлено из прочного металла с покрытием, устойчивым к санобработкам. Конструкция выдерживает инвалидов весом до 100 кг. Оснащено судном, съемными подлокотниками, на ножках специальные противоскользящие накладки. Сиденье регулируется по высоте.
Кресло для ванны Otter рекомендовано для ребенка с детским церебральным параличом, Оно изготовлено из пластиковых трубок с обшивкой из синтетического материала, выдерживает вес до 60 кг. Для фиксации ребенка оно оснащено ремнями и крепежными элементами на «липучках». К достоинствам инвалидного кресла относят возможность регуляции спинки, сиденья и высоты ножек во время нахождения в нем ребенка.
Такая конструкция для купания помогает опекуну или родителям не держать на себе вес тела ребенка
Модели с туалетом
Инвалидные кресла с санитарным оснащением рекомендованы для больных с нарушениями опорно-двигательного аппарата и заболеваниями центральной нервной системы. Эти изделия разделяют на две основные группы. Санитарные кресла-стулья заменяют туалет при невозможности добраться до него самостоятельно. Их ставят в квартире или стационаре в том помещении, где постоянно находится инвалид.
Каркас кресел изготавливают из алюминия, оснащают горшком с крышкой. Изделия выдерживают пациентов с весом более 100 кг. При необходимости кресла легко складываются, занимая при этом немного места. Для удобства инвалида в ряде моделей возможна регулировка сиденья по высоте. Подлокотники имеют пластиковые накладки. Такие кресла-стулья могут быть оснащены колесиками со стопорами.
Кресла-каталки с санитарным устройством рекомендовано для использования в качестве туалета и перевозки инвалидов в положении сидя. Их рекомендуют для домашнего и больничного использования. Устройство состоит из металлической рамы с порошковым покрытием, спинка и сиденье изготовлены их искусственной кожи, санитарное оснащение – из моющегося пластика. Такое кресло имеет откидные поручни и съемные раздельные подножки с держателями голеней. Перемещение каталки в пределах помещения возможно благодаря литым колесам одинакового диаметра, оснащенных индивидуальными тормозами.
Как приобрести
Обеспечение этим техническим средством возможно благодаря оформлению ИПРА (индивидуальной программы реабилитации). После консультации ортопеда инвалид или его родственники получают на руки заключение о нуждаемости в изделии с указанием его назначения: для перемещения, ванной комнаты или кресло-стул с туалетным оснащением.
Если инвалиду требуется дорогостоящая модель кресла, следует обратиться в федеральный фонд страхования и уточнить, на каких условиях его можно приобрести. Возможна выдача компенсации при заказе нужной каталки. Если пациент с нарушением способности к передвижению госпитализируется в стационар, нужно уточнить, есть ли в самой учреждении инвалидное кресло, может ли больница предоставить его для временного использования.
Каталка потребуется при лечении ослабленных пациентов, больных с травмами, перенесших инсульты или инфаркты. В таком случае способность ходить утрачена внезапно или носит временный характер, связанный с текущим ухудшением состояния (например, химиотерапия при онкологическом заболевании).
Службы проката позволяют сэкономить денежные средства и предлагают широкий ассортимент изделий
После выхода из больницы, такой пациент может и не нуждаться в инвалидном кресле для постоянного использования. Если стационар не сможет предоставить реабилитационное средство для временного использования, его можно взять в аренду. Кресла для инвалидов или лиц с временной утратой способности к передвижению облегчают уход и помогают больным сохранять автономию, навыки самообслуживания.
