Лист нетрудоспособности

Больничный лист, он же листок нетрудоспособности, – это форма медицинской справки, которая выдается лечащим врачом в случае невозможности выхода сотрудника на работу.

Кому выдается

В 2019 году к получателям этого листка можно отнести всех сотрудников, оформленных на месте работы официально. Сюда относится и госслужба, и любая другая трудовая деятельность, индивидуальные предприниматели и остальные лица, которые делают взносы социального страхования.

Кроме того, мало кто знает, что на листок нетрудоспособности имеют право лица, прекратившие свою трудовую деятельность менее месяца назад, то есть врач может выдать больничный сотруднику в течение 30 дней после увольнения.

Лист нетрудоспособности не выдается:

• при прохождении медицинских или военных осмотров;
• людям, находящимся под арестом по решению суда;
• при лечении хронического заболевания, исключая периоды обострения;
• школьникам и студентам (здесь врачи выписывают обычные справки для освобождения от занятий).

Кто выдает

Оформление больничного происходит только в медицинских учреждениях. Выдавать такие документы имеют право далеко не все сотрудники, среди них:

• лечащие врачи всех категорий;
• в определенных случаях стоматологи и фельдшеры.

Не могут выдавать листки временной нетрудоспособности:

• фельдшеры скорой помощи;
• сотрудники приемных отделений, станций переливания крови и всевозможных санаториев и лечебниц;
• работники нелицензируемых медицинских учреждений (например, профилактических центров) и других организаций здравоохранения.

Поэтому на частый вопрос о том, может ли фельдшер выдавать больничные на скорой помощи, ответ однозначный – нет.

Порядок выдачи листков нетрудоспособности

В функции листка нетрудоспособности входит в первую очередь подтверждение заболевания или другой причины невозможности выхода сотрудника на работу.

Получить этот документ можно как во время обращения, так и во время закрытия больничного. Это зависит от обстоятельств, по которым выдается больничный

Обычно по болезни листок выдается в день выписки пациента, при этом срок нетрудоспособности не должен превышать 15 календарных дней. Если больничный выписывается на более длительный период, то его выдача должна быть подтверждена решением врачебной комиссии данного лечебного учреждения.

Фельдшеры и стоматологи также могут выдавать этот документ в некоторых ситуациях, но максимальная продолжительность больничного при этом – не более 10 дней.

Если пациент обратился к доктору в разгар болезни, а не в начале ее протекания, получить документ о пропущенных рабочих днях до дня врачебного осмотра не получится.

В отдельных случаях, например, когда человеку нужно пройти длительные лечебные процедуры, листки нетрудоспособности выдаются не на целый период времени, а на отдельные даты, на которые запланированы данные сеансы терапии.

Врачи несут административную и уголовную ответственность за нарушение порядка выдачи и незаконное оформление листков. Также карается выдача неправильно заполненного больничного и подпись документа прошедшей датой.

Подробнейшая инструкция по заполнению и правила выдачи листков прописаны Минздравсоцразвития РФ (приказ 624 н) и на официальном сайте ФСС. Образец заполнения больничного и регламент обеспечения бланками выдается в обязательном порядке каждому медицинскому учреждению.

Выдача каждого больничного дополнительно фиксируется в книге регистрации организации (это особый журнал учета листков, имеющий стандартизированную форму 036 у). Каждая книга должна храниться в организации не менее 3-х лет, а также должна быть пронумерована, прошнурована и заверена двумя способами: печатью учреждения и подписью руководителя.

Делать зачеркивания и исправления как в журнале, так и в больничном листе не допускается

Если вдруг сделана ошибочная надпись, к ней идет специальная подпись, которая заверяется ответственным лицом и дополняется печатью. Эти документы и правильность их заполнения проверяется ежемесячно, а также по ним ведется статистика количества и учет характера заболеваний.

Образец журнала регистрации можно найти в Сети, окончательное содержание книги устанавливается руководителем организации

С 2017 года некоторые медицинские учреждения выдают электронный больничный лист. В этом случае пациент на руки получает лишь так называемый талон на выдачу больничного, в котором содержится серия и номер основного документа. Работодатель и ФСС получают этот лист и его данные автоматически.

Форма листка

С 2011 года действует новая особая форма больничного листа, утвержденная приказом 624н Минздравсоцразвития:

• для листка используется особая бумага с водяным знаком ФСС;
• размер документа стандартный – А4 (210*297 мм);
• каждый лист имеет номер из 12 цифр, расположенный вверху справа;
• слева должен быть нанесен особой магнитной краской технологический номер;
• сам бланк имеет голубой цвет и светло-желтые поля для заполнения.

Заполнение листка нетрудоспособности строго регламентировано. В документ обязательно должны быть занесены следующие сведения о пациенте:

Ориентировочные сроки нетрудоспособности

• полное имя по паспорту;
• номер медицинской карты, выданной в данном учреждении;
• СНИЛС;
• номер полиса обязательного медицинского страхования;
• место работы (для этого пациенту заранее нужно обратиться в отдел кадров или бухгалтерию и уточнить, как правильно будет указать название организации, если оно не умещается в 29 клеточек. Пример корректного написания – Аппарат администрации Смол об).

Кроме того, документ должен быть подписан руководителем учреждения. Теоретически часть полей может заполнять не только работник учреждения, но и пациент, но на практике такие случаи допускаются крайне редко, так как любое исправление повлечет за собой неприятные последствия.

Использование рукописного текста и любых надписей шариковой ручкой запрещены, так как они нечитаемы для компьютерной проверки. Лист нетрудоспособности заполняется печатно на компьютере или черными (капиллярными или гелевыми) чернилами печатными буквами.

Документ должен содержать только заглавные буквы, которые не должны выходить за рамки напечатанных полей. Заполненный листок с ошибками или наличием исправлений считается недействительным. Вся информация об утерянных или испорченных больничных заносится в книгу регистрации учреждения, после этого пациенту выдается дубликат документа.

Дальнейшую проверку больничного после его сдачи сотрудником на место работы проводит ФСС. Для избежания сложностей работодателю рекомендуется сначала проверить самостоятельно данный лист на правильность заполнения, наличие всех подписей и читаемости печатей.

Причина выдачи больничного листка указывается путем заполнения отдельного поля «код», в котором пишутся две цифры, соответствующие тому или иному заболеванию.

Расшифровка кода причины нетрудоспособности в больничном листе приведена на обратной стороне документа.

Все вопросы о том, как правильно заполнить форму листка нетрудоспособности, можно задать на портале фонда социального страхования

Случаи выдачи больничного

Причин, по которым гражданин может быть признан временно нетрудоспособным, несколько.

Заболевания и травмы

Стандартная длительность больничного по болезни или при полученной травме – до 15 дней. В особо серьезных случаях допускалось его продление до 30 дней (по приказу 625н Минздрава РФ). Для этого созывается комиссия, которая проводит медицинскую экспертизу, подтверждающую сложность протекания болезни или травмы.

Кроме того, существуют заболевания, при которых требуется гораздо более длительное лечение. Так, например, при туберкулезе больничный может быть продлен до года

Беременность и роды

В этом случае выдается стандартный больничный длительностью от 140 до 180 дней. Беременная получает листок на 30-й неделе срока, его окончательная продолжительность зависит от протекания беременности и количества ожидаемых детей. Так, здоровая женщина получает больничный на 70 дней до родов и на 70 после.

Если есть какие-то осложнения или диагностирована многоплодная беременность, здесь листок выдается чаще всего на 28-й неделе на 156 или 180 дней, по усмотрению лечащего врача.

Усыновление

Для прохождения процедуры усыновления новорожденного ребенка можно также получить больничный. В этом случае он выдается на 70 календарных дней после рождения малыша.

Лечение

Для получения необходимого санаторно-курортного лечения врач также имеет право выписать больничный лист на срок прохождения курса терапии и времени, затраченного на дорогу до санатория и обратно.

Уход за ребенком

В данном случае листок оформляется педиатром на имя одного из родителей, причем длительность больничного напрямую зависит от возраста ребенка:

• в возрасте малыша до 7 лет врач имеет право выписать листок на весь срок болезни;
• от 7 до 15 лет дается уход на срок до 15 дней (в случае обострения заболевания в него можно внести изменения и продлить);
• с 16 до 18 лет родитель имеет право на трёхдневный уход, иногда родитель имеет право на его продолжение до 7 дней.

Особыми случаями считаются инвалидность или особо тяжелая форма заболевания ребенка в возрасте до 15 лет. Здесь родитель имеет право оформить больничный по уходу за ним на весь срок выздоровления.

Оплата больничного

Существует определенная схема выплаты по листку нетрудоспособности:

• Три первых дня оплачиваются непосредственно работодателем.
• Дальнейшие дни оплачиваются из средств ФСС.
• При официальном трудоустройстве в нескольких местах нужно взять больничный для каждого из них, расчет выплат производится также в каждой организации.

Чтобы рассчитать размер выплаты во время больничного, берется средний заработок сотрудника за последние два года независимо от количества рабочих мест, которые гражданин поменял за это время

Считается официальный заработок, с которого выполнялись взносы в ФСС. То есть суммируются все полученные зарплаты за 2 года и делятся на 730 – выходит выплата за один день больничного отпуска.

Если эта сумма вышла меньше МРОТ, то дальнейший расчет начислений происходит по прожиточному минимуму.

Также сумма выплат зависит от общего стажа сотрудника:

• 1,5–5 лет – 60% от среднего заработка;
• 5-8 лет – 80% от зарплаты;
• больше 8 лет – полная оплата трудового дня.

При любом стаже и длительности больничного больше 10 дней выплаты делаются исходя из половины среднего заработка сотрудника.

В Сети существует огромное количество онлайн-калькуляторов, с их помощью можно подсчитать сумму, которую можно получить во время болезни.

Часто возникает вопрос о том, положены ли инвалиду льготные условия по выплате больничного.

По сути, только граждане с присвоением 3 группы официально признаны трудоспособными. Однако инвалиды и 1, и 2 группы могут заниматься трудовой деятельностью, если имеют такую возможность. В этом случае выплаты по листкам трудоспособности считаются по стандартной схеме.

Чтобы получить листок нетрудоспособности на время болезни или ухода за ребенком, нужно быть официально трудоустроенным и обратиться к врачу за лечением. Также необходимо проследить правильность заполнения листка. После больничный отдается работодателю, а сотрудник имеет право на получение выплаты за больничный отпуск.